胃癌作为中国恶性肿瘤发病率及死亡率居前列的疾病，具有异质性高、预后差等特点，其药物治疗一直是医学研究的难点。近年来，随着免疫与靶向治疗的发展，胃癌治疗也逐渐向精准化方向发展，在挫折中逐渐成长。本文综述了2023年度胃癌治疗现状和目前存在的问题，特别关注围手术期治疗、免疫治疗及靶向治疗的最新进展。