目的：探索针刺背俞穴联合四季养生膏治疗慢性疲劳综合征（CFS）患者的临床疗效及红外热成像特征的变化规律。方法：采用前瞻性自身对照和组间对照研究的试验方法，选取符合条件的CFS患者60例作为研究对象,按随机数字表分为治疗组（针刺背俞穴联合四季养生膏组）和对照组（西药组），分别于治疗前、治疗后进行红外热成像检测，并评估疲劳量表（FS-14）、健康状况调查简表（SF-36）。结果：（1）红外热成像特征：治疗后，两组患者中焦温度显著升高（P0.05），上焦温度显著下降（P0.05），治疗组患者改善程度优于对照组（P0.05）；治疗组患者督脉热线连续性显现程度明显升高，对照组未见明显变化。（2）临床疗效：治疗后，治疗组患者总有效率高于对照组，差异无统计学意义（P0.05）；两组患者FS-14、SF-36评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P0.05），且治疗组患者FS-14、SF-36评分改善均优于对照组（P0.05）。结论：针刺背俞穴联合四季养生膏可以升高CFS患者中焦的红外温度，降低上焦的红外温度，提高督脉热线连续性的显现程度，可显著改善CFS患者临床症状，且CFS患者疲劳改善程度与上焦温度的下降呈负相关。