目的：构建基于中医证候要素的脑小血管病（CSVD）轻度认知障碍预测模型，旨在为CSVD相关认知障碍的风险人群进行早期识别提供依据。方法：采用便利抽样法前瞻性纳入312例CSVD患者。应用因子分析提取证候要素，根据Mo CA和MMSE量表评估认知功能并分组，通过单因素、LASSO回归及Logistic回归分析影响CSVD轻度认知障碍的证候要素变量，构建基于证候要素的CSVD轻度认知障碍预测模型。采用似然比卡方、Wald卡方、拟合优度检验评估模型，受试者工作特征（ROC）曲线评价模型预测价值。结果：312例CSVD患者轻度认知障碍的发生率为59.6%；校正年龄、高血压病、HDL-C水平、腔隙≥1等变量后，气虚证[OR=1.039,95%CI(1.006～1.073)]、痰湿证[OR=5.759,95%CI(2.527～13.125)]、血瘀证[OR=4.512,95%CI(1.874～10.861)]是CSVD患者认知障碍的影响因素；利用上述指标构建基于中医证候要素的CSVD轻度认知障碍预测模型，ROC曲线显示，曲线下面积（AUC）值为0.834,95%CI为0.789～0.879，敏感度为66.7%，特异度为88.1%。结论：基于气虚、痰湿、血瘀证候要素构建的模型对CSVD轻度认知障碍具有一定预测价值；此模型可较早地对CSVD相关认知障碍进行预测，为CSVD相关认知障碍的风险人群进行早期识别提供依据。