目的:本研究聚焦于评估二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片(CP)联合用药方案对青春期月经失调及多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并深入剖析其对总胆固醇(TC)及其他相关生化参数的具体影响。方法:研究时段设定为2022年2月至2024年3月,期间,我院共收治了100例符合纳入标准的青春期月经失调及PCOS患者作为研究对象。通过随机数字表法,这些患者被均匀分配至参照组与观察组,每组各包含50例患者。参照组接受二甲双胍单药治疗,观察组则在二甲双胍基础上加用炔雌醇环丙孕酮片。治疗期间,定期监测并记录两组患者的胰岛素相关指标(胰岛素抵抗指数HOMA-IR、胰岛素分泌指数HOMA-β)、血脂指标(TC、HDL-C、LDL-C)、性激素指标(睾酮T、促卵泡激素FSH、促黄体生成素LH)以及不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组的HOMA-IR和HOMA-β值显著低于参照组,表明其胰岛素抵抗得到更有效改善(P<0.05)。在血脂指标方面,观察组TC、HDL-C和LDL-C的改善程度均优于治疗前,显示出更积极的血脂调节效果(P<0.05)。性激素水平方面,观察组T、FSH和LH的调节效果亦优于治疗前,表明联合治疗方案在性激素调节上具有优势(P<0.05)。此外,观察组的不良反应发生率显著低于参照组(P<0.05),显示出联合用药的安全性。结论:将二甲双胍与CP联合应用于青春期月经失调及PCOS患者的治疗中,不仅能够显著提升患者的胰岛素敏感性、调节血脂水平和性激素水平,而且不良反应发生率较低,为临床提供了一种安全有效的治疗方案,值得进一步推广和应用。